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患者，女，26岁。阴道不规则流血1个月。尿液 HCG检査阳性，胸部X线检查发现多

免费考试题库2019-12-17  42
问题 患者，女，26岁。阴道不规则流血1个月。尿液 HCG检査阳性，胸部X线检查发现多个棉团状 阴影，妇科超声检查显示子宫肌层内有边界不清 的不均质回音区域，流血丰富。2年前曾患葡萄 胎。最可能的诊断是A.浸润性葡萄胎B.葡萄胎残留C.绒毛膜癌D.胎盘部位滋养细胞肿瘤E.上皮样滋养细胞肿瘤
选项
答案C
解析侵袭性葡萄胎多发生于葡萄胎术后6个 月内，早期为局部直接蔓延表现。绒癌多继发于葡萄 胎、流产或足月分娩后，早期即可发生血行转移，多转 移至肺、肝、脑等部位出现转移部位组织坏死出血引 起的严重临床症状。本病例有2年前葡萄胎病史，并 出现肺部的表现，因此可诊断为绒癌。
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