患者男,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml,患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。...

admin2020-12-24  22

问题 患者男,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml,患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的体液代谢失调是

选项 A. 低钾血症,高渗性缺水
B. 高钾血症,低渗性缺水
C. 低钾血症,等渗性缺水
D. 低钾血症,低渗性缺水
E. 低钾血症,稀释性低血钠

答案D

解析血清钾正常值是3.5~~5.5mmol/L之间,本例患者K+3.0mmol/L,说明是低钾血症。血清钠正常值135~145mmol/L之间,本例Na+130mmol/L,说明是低钠血症。
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