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(84-86题共用题干) 患者,男性,65岁。为确诊皮肌炎住院患者,经大剂量激
(84-86题共用题干) 患者,男性,65岁。为确诊皮肌炎住院患者,经大剂量激
题库总管
2020-05-20
42
问题
(84-86题共用题干)患者,男性,65岁。为确诊皮肌炎住院患者,经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定,肌力明显恢复,近1周来患者诉干咳痰少,偶有泡沫样痰,有轻度胸闷,体温37.8℃。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变,血WBC11.9×10 /L,中性78%。已送血细菌培养、痰直接镜检、痰培养。
选项
在上述检出结果未到之前你考虑该患者可能的诊断是A.细菌性肺炎B.念珠菌性肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.过敏性肺炎F.肺癌
答案
BCD
解析
A、E均不可能出现胸部X线呈间质性改变;E一般没有体温升高,且在大剂量激素治疗下发生率较低;C、D肺部可呈间质性改变,但也可能是皮肌炎的肺病变,有泡沫样痰;B典型的肺部病变为呈点状、絮状改变,干咳少痰为其特征。
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