2. 医药卫生
  3. 共用题干 中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，Dugas征阳性。治疗上首选 A:悬吊牵引 B:皮肤牵引 C:骨牵引 D:手

共用题干 中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，Dugas征阳性。治疗上首选 A:悬吊牵引 B:皮肤牵引 C:骨牵引 D:手

admin2020-12-24  24
问题 共用题干
中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，Dugas征阳性。
选项 治疗上首选
A:悬吊牵引
B:皮肤牵引
C:骨牵引
D:手术切开复位，内固定
E:手法复位，外固定
答案E
解析根据典型外伤史，患肢轻度外展弹性固定、患者以健手托患侧前臂、方肩畸形、Dugas征阳性，不难诊断为肩关节脱位。应尽早在局麻下（2%利多卡因10ml注入关节腔内）手法复位。常用Hippocra-tes法复位。复位后，用三角巾托起伤肢，保持肘关节屈曲90°。鼓励患者腕关节及指关节活动，去除固定后，逐步练习做肩关节活动。
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