患者,男,60岁,咳嗽、痰中带血、体重减 轻2个月,曾予青霉素800万单位肌注5

tikufree2019-12-17  10

问题 患者,男,60岁,咳嗽、痰中带血、体重减 轻2个月,曾予青霉素800万单位肌注5天,口服止 咳、祛痰药无效,体格检查:左外侧胸第4、5肋间语颤 减低,叩诊浊音,WBC 8.7 x109/L,N 69%。病史中应特别注意询问A.有无胸痛及其部位,性质B.冠心病、心绞痛史C.吸烟史D.盗汗史E.慢性支气管炎病史

选项

答案C

解析根据病史老年男性,痰中带血,体重减轻, 抗生素治疗无效,考虑为肺癌,相关病史应注意吸烟 史,检查为纤维支气管镜,或痰细胞学检查,找到癌细 胞可以明确诊断,治疗首选手术治疗。
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