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患者男,30岁。诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血,
患者男,30岁。诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血,
tikufree
2020-05-20
53
问题
患者男,30岁。诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血,无静脉毒品注射史,无神经精神病家族史。查体:黄疸、肝脾大、有触痛;无腹水征象,无Kayser-Fleischer环。实验室检查:直接高胆红素血症,血清转氨酶显著升高,HBV血清标记物阴性,抗-HAV阴性,抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变,肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒
选项
答案
C
解析
甲型和戊型肝炎主要通过粪-口途径传播,乙型、丙型、丁型肝炎主要经血途径传播。任何一项HBV血清标记物阳性,均可诊断为HBV感染。丁型肝炎病毒为缺陷病毒。抗-HCV阳性提示丙型肝炎病毒感染。
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