2. 医药卫生
  3. 某患者，口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救（）。A.用1:5000高锰酸钾溶液洗胃 B.用1:5000高锰酸钾溶液洗肠 C.静注或快速静滴20%甘露醇利尿

某患者，口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救（）。A.用1:5000高锰酸钾溶液洗胃 B.用1:5000高锰酸钾溶液洗肠 C.静注或快速静滴20%甘露醇利尿

admin2020-12-24  21
问题 某患者，口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救（）。
选项 A.用1:5000高锰酸钾溶液洗胃
B.用1:5000高锰酸钾溶液洗肠
C.静注或快速静滴20%甘露醇利尿
D.静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液
E.应用解毒剂毒扁豆碱，一次静注1-4mg
答案ACD
解析巴比妥类镇静催眠药中毒解救:（1）急性中毒人工呼吸、给氧等支持治疗。（2）洗胃:服药5-6h内的中毒患者均应立即洗胃。一般可用1：5000高锰酸钾溶液，将胃内药物尽量洗出；洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内（成人20-30g），以促进药物排泄。（3）洗肠，凡是应用巴比妥类药灌肠引起中毒者，应用上述洗胃液洗肠。（4）应用利尿剂可加速毒物排泄。一般用20%甘露醇或20%山梨醇注射液200ml静脉注射或快速静脉滴注，3-4h后可重复使用。但须注意维持水、电解质平衡。（5）碱化尿液：以5%碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄。因异戊巴比妥主要经肝脏代谢，在异戊巴比妥中毒抢救过程中，碱化尿液的效果不及苯巴比妥。（6）酌用中枢兴奋剂深昏迷时用贝美格，或尼可刹米、洛贝林等，应用中注意防止惊厥和心律失常。给予输液支持血液循环，并根据情况给予必要的药物。故本题选择ACD。
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