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男性，67岁，近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉

Freeti2019-12-17  60
问题 男性，67岁，近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高，最可能的诊断是
选项 A、Alzheimer病 B、帕金森病 C、帕金森综合征 D、血管性痴呆 E、路易体痴呆
答案E
解析路易体痴呆是一种神经系统变性疾病，临床表现为波动性认知功能障碍、帕金森综合征和以视幻觉为突出代表的精神症状，路易体痴呆的诊断主要依据病史，没有特异性的试验室检查方法。选择E。
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