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男性,30岁。突然畏寒、寒战、高热、出汗,当地是疟疾高发区,卫生院给服氯喹3天,
男性,30岁。突然畏寒、寒战、高热、出汗,当地是疟疾高发区,卫生院给服氯喹3天,
Freeti
2020-05-20
39
问题
男性,30岁。突然畏寒、寒战、高热、出汗,当地是疟疾高发区,卫生院给服氯喹3天,体温正常,后到门诊就医,问应服何药防止今后复发A.甲氟喹B.奎宁C.青蒿素D.伯氨喹E.长效磺胺加TMP
选项
答案
D
解析
患者疟疾诊断明确,服用氯喹3天,体温正常,症状消失。氯喹口服后在红细胞中浓度为血浆中10~20倍,而在被疟原虫侵入的红细胞内浓度又比正常红细胞高约25倍。氯喹对红细胞内的裂殖体有强大杀灭作用,因此能有效控制症状。通常在服药后24~48h,疟疾症状消失,48~72h血中疟原虫裂殖体被杀灭,但氯喹对红细胞外期疟原虫无效,不能阻止复发。伯氨喹对红细胞外期与配子体有较强杀灭作用,因此能有效地防止复发及中断传播。伯氨喹对红细胞内期作用较弱,对恶性疟红细胞内期则完全无效。
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