某患者溃疡病并发幽门梗阻，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：pH7.49，PaC026.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmol/L，该患者酸碱平...

admin2020-12-24 35

问题某患者溃疡病并发幽门梗阻，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：pH7.49，PaC0₂6.4kPa(48mmHg),HCO₃^-36mmol/L，该患者酸碱平衡紊乱的类型是

选项 A:代谢性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:呼吸性酸中毒
D:呼吸性碱中毒
E:代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

答案B

解析如为呼吸性碱中毒，因通气过度PaC09应低于正常，但本病例PaCO₂轻度高于正常，根据pH7.49结合反复呕吐病史，应诊断为代谢性碱中毒。碱中毒时呼吸的代偿可使PaCO₂继发性升高。

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