14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍

问题 14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。此病的典型病理改变为

选项 A、无髓神经纤维Wallerian变性 B、无髓神经纤维变性 C、有髓神经纤维轴索Wallerian变性 D、有髓神经纤维节段性脱髓鞘 E、有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及

答案D

解析格林-巴利综合征的病理改变为有髓神经纤维节段性脱髓鞘，导致神经传导速度显著减慢。

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