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33岁女性。孕39周,G1P0,无痛性阴道出血4小时,1小时前出现不规律宫缩,阴
33岁女性。孕39周,G1P0,无痛性阴道出血4小时,1小时前出现不规律宫缩,阴
Freeti
2020-05-20
28
问题
33岁女性。孕39周,G1P0,无痛性阴道出血4小时,1小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是A、止血药B、开放静脉,行阴道检查C、立即行剖宫产D、静脉滴注缩宫素E、人工破膜后头皮牵引,促分娩
选项
答案
C
解析
无痛性阴道出血是前置胎盘的重要临床表现。完全性前置胎盘须以剖宫产终止妊娠,一旦发生严重出血不论胎龄均应立即剖宫产。此例产妇已经孕39周,前置胎盘诊断基本明确,出血已经500ml,应立即剖宫产终止妊娠。
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