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患者,男,75岁。以往无高血压史,因感冒发 现血压为180/80mmHg。3天后
患者,男,75岁。以往无高血压史,因感冒发 现血压为180/80mmHg。3天后
shuhaiku
2019-12-17
23
问题
患者,男,75岁。以往无高血压史,因感冒发 现血压为180/80mmHg。3天后复查血压为165/ 86mmHg,超声心动图正常。肝肾功能正常。经降压药物治疗,某日小便后突感头晕、短暂黑矇 遂来急诊。体检神清,血压150/85mmHg。心率70 次/分,应考虑有A.大便所致迷走神经张力过高B.机体反射性调节血压功能减退C.降压药过量D.窦房结功能减退E.心功能不全
选项
答案
B
解析
该患血压仅为收缩压升高,故1题答案 为:收缩期高血压。老年患者的动脉管壁硬化,大动 脉的弹性储器作用减弱,顺应性降低,故收缩压明显 升高,脉压增大。小便后突感头晕、短暂黑矇,为体位 改变,因机体反射性调节血压功能减退所致。患者总 胆固醇增高,应给与降脂治疗。钙通道阻滞剂在老年 患者有较好的降压作用。
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