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共用题干 方先生的妻子为其投保了意外伤害险,疾病属于除外责任。保险期间,一个大雾天方先生被一骑车人撞倒跌入路边水渠内,被救后方先生因夜间不慎着凉发烧,一...
共用题干 方先生的妻子为其投保了意外伤害险,疾病属于除外责任。保险期间,一个大雾天方先生被一骑车人撞倒跌入路边水渠内,被救后方先生因夜间不慎着凉发烧,一...
admin
2020-12-24
14
问题
共用题干
方先生的妻子为其投保了意外伤害险,疾病属于除外责任。保险期间,一个大雾天方先生被一骑车人撞倒跌入路边水渠内,被救后方先生因夜间不慎着凉发烧,一直高烧不退,还引发了肺炎,最后因严重肺炎死亡。方先生的妻子到保险公司要求索赔。
选项
根据近因原则,当出现多种原因同时致损时,下列表述正确的是()。
A:多种原因均属被保险风险,保险人负责赔偿部分损失
B:多种原因中,既有被保险风险,又有除外风险,且损害是可以划分的,保险人负责赔偿被保险人全部的损失
C:多种原因中,既有被保险风险,又有除外风险,无论损害是否可以划分,保险人都不承担赔偿责任
D:多种原因中,既有被保险风险,又有除外风险,且损害不可以划分,则保险人可能不承担损失赔偿责任,也可能与被保险人协商解决,对损失按比例分摊
答案
D
解析
方先生死亡的原因是患了肺炎。在方先生被骑车人撞倒跌入水渠的事故中,风险损失是方先生身体上的伤害而不是死亡。
投机风险是既可能产生收益也可能造成损失的不确定状态,如投资股票的风险。纯粹风险是指只会产生损失而不会导致收益的不确定状态,如地震、水灾、火灾、瘟疫等自然灾害及意外事故。交通事故属于意外事故,是纯粹风险。
所谓近因并非指时间上或空间上与损失最接近的原因,而是指造成损失的最直接、最有效、起主导性作用或支配性作用的原因。
考查多种原因并存时的近因。A项,保险人负责赔偿全部损失;B项,保险人只负责赔偿承保风险所导致的损失;C项,当损失可以划分时,保险人承担部分责任,当不能划分时,可以不承担责任。
近因就是指引起保险标的损失的最直接、最有效、起决定性作用的原因。方先生死亡的最直接、最有效、起决定性作用的原因就是肺炎,因此肺炎是近因。肺炎属于除外责任,因此保险人不给付保险金。
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