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  3. 巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合骨髓象改变 A．骨髓增生明显活跃，红

巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合骨髓象改变 A．骨髓增生明显活跃，红

昕玥2020-05-20  53
问题 巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合骨髓象改变A．骨髓增生明显活跃，红系占0.40（40%）B．红系细胞巨幼样变，幼红细胞质的发育落后于核C．粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多D．亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加E．巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
选项
答案B
解析骨髓象：有核细胞增生，以红细胞系增生为主，出现巨幼样变，“幼核老浆”现象，可见双核以及多核巨幼红细胞。粒细胞亦出现巨幼变，以巨晚幼粒及巨杆状核细胞有早期诊断意义。巨核细胞数正常或增多，胞体巨大，核分叶过多，核丝断裂，细胞质颗粒稀少。部分病例出现类红血病或类红白血病反应，但巨核细胞数不减少可以鉴别。
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