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  3. 共用题干 患者，男性，70岁。阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未...

共用题干 患者，男性，70岁。阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未...

admin2020-12-24  9
问题 共用题干
患者，男性，70岁。阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。
选项 该患者意识丧失的最可能原因是
A:心肌病
B:主动脉夹层
C:急性肺栓塞
D:主动脉瓣狭窄
E:急性心肌梗死
答案E
解析患者老年男性，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失，血清肌钙蛋白水平增高，提示心梗。患者心律齐，但心率仅32次/分，考虑三度房室传导阻滞，室性逸搏心律可能性最大。
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