2. 职称考试
  3. 一般资料：求助者，男性，33岁，公司职员。 案例介绍：今年春节前求助者的父亲在老家突发心脏病去世，求助者将母亲接来同住。最初一个多月的时间里，妻子和母...

一般资料：求助者，男性，33岁，公司职员。 案例介绍：今年春节前求助者的父亲在老家突发心脏病去世，求助者将母亲接来同住。最初一个多月的时间里，妻子和母...

admin2020-12-24  14
问题 一般资料：求助者，男性，33岁，公司职员。
案例介绍：今年春节前求助者的父亲在老家突发心脏病去世，求助者将母亲接来同住。最初一个多月的时间里，妻子和母亲还能够和平相处，但随着时间的推移，双方的矛盾逐渐显现出来；从日常的饮食起居到孩子的培养教育都能成为两人争吵的话题。求助者夹在两人之间感到非常为难，母亲的到来确实打破了家中原有的秩序，但求助者不忍心将母亲送回老家，让她一个人孤零零地生活；另一方面，求助者对妻子感到有些内疚的同时，也埋怨妻子不能体谅自己的苦衷，不能对老人宽容大度。现在，求助者一想到家里的事就觉得头疼、心烦，饮食、睡眠都受到了一定的影响。因不知道如何处理家庭矛盾，主动前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，与妻子是大学同学，结婚8年，有一个5岁的女儿。女儿出生后妻子在家做全职太太。
请根据案例，回答下列问题：
一、请对该求助者进行初步诊断并写出诊断依据。（30分）
二、对该求助者表达真诚应注意什么？（20分）
三、该求助者在咨询过程中出现阻抗，请写出讲话内容上的阻抗所包含的形式。（20分）
四、咨询师在咨询过程中使用了合理情绪疗法，请简述修通阶段常用的方法及目的。（30分）
选项
答案
解析一：初步诊断为一般心理问题。诊断依据是： （1）根据案例介绍，可以排除器质性病变。 （2）根据区分正常心理与异常心理的心理学原则，求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，可排除精神病性问题。 （3）求助者的心理冲突由现实因素诱发，与处境相符，属于常形冲突，可排除神经症性问题。 （4）求助者的不良情绪局限在与家庭成员的关系上，没有泛化，可以排除严重心理问题。 （5）求助者的不良情绪反应尚在正常范围内，持续时间未超过二个月，没有严重影响社会功能。 二：咨询师对求助者的态度真诚可以为求助者提供一个安全自由的氛围，为求助者提供了一个良好的榜样。 表达真诚应注意： （1）真诚不等于说实话：那些可能伤害求助者或破坏咨询关系的话，虽不能实话实说，但应该以真诚表达。 （2）真诚应实事求是：咨询师的真诚体现在咨询态度上。 （3）真诚不是自我发泄：自我发泄是真诚的禁忌，咨询中应该尽量避免。 （4）表达真诚应适度：咨询师过多的表达，会适得其反。 （5）真诚体现在非言语交流上。 （6）表达真诚应考虑时间因素。 （7）真诚体现在咨询师的坦诚上：如实相告自己的教育背景、从事咨询的时间、擅长与不擅长的咨询内容等。 三：阻抗指求助者在心理咨询过程中，以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析，拖延、对抗咨询师的要求，从而影响咨询的进展，甚至使咨询难以顺利进行的一种现象。讲话内容上的阻抗：理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题等。 四：合理情绪疗法也称理性情绪疗法简称RET，是帮助求助者解决因不合理信念产生的情绪困扰的一种心理治疗方法，属于认知行为疗法。 （1）修通阶段的含义和目的：咨询师运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念，从而使情绪症状得以减轻或消除。 （2）常用方法 ①与不合理信念辩论，最具特色的方法为“产婆术式”辩论技术，目的是改变求助者的不合理信念。 ②合理情绪想象技术，目的是帮助求助者改变不合理信念导致的不恰当的情绪体验。 ③家庭作业，包括RET自助表和合理自我分析报告，目的是让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论。 ④其他方法，主要为行为技术，目的是帮助求助者改变原有不良行为习惯，进一步消除不合理信念。
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