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患者女性,41岁。10小时前参加宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加剧,呕吐3
患者女性,41岁。10小时前参加宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加剧,呕吐3
昕玥
2020-05-20
35
问题
患者女性,41岁。10小时前参加宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加剧,呕吐3次。查:血压70/40mmHg,面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,心率120次/分,心律齐,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(+),移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U。心电图:ST段下移,T波倒置。应诊断为A、急性水肿型胰腺炎 B、消化性溃疡前壁穿孔 C、心肌梗死 D、急性化脓性胆囊炎 E、急性出血坏死型胰腺炎
选项
答案
E
解析
结合患者的参加宴会的病史以及该患者的症状“血压低,面色苍白,腹膜刺激征、移动性浊音”以及实验室检查可以诊断为急性出血坏死性胰腺炎。
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