患者，男，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴

tikufree2019-12-17 57

问题患者，男，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP 26/14kPa,左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的A. 20%甘露醇250ml立即静脉推注B.立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压C.利血平1mg肌内注射D.西咪替丁静滴，预防上消化道出血E.保持呼吸道通畅

选项

答案B

解析该患者临床表现为脑疝形成，此时不能作腰穿放脑脊液，因为很容易引起颅腔与椎管腔压力差增大，促使脑疝恶化，危及生命。

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