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患者,男,56岁。既往有高血压病史10余年。 本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴
患者,男,56岁。既往有高血压病史10余年。 本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴
tikufree
2019-12-17
33
问题
患者,男,56岁。既往有高血压病史10余年。 本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入 急诊室。体检:BP 26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌 张力低下。左侧偏身痛觉减退。根据假设信息中的病情变化,以下哪项处理是错 误的A. 20%甘露醇250ml立即静脉推注B.立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压C.利血平1mg肌内注射D.西咪替丁静滴,预防上消化道出血E.保持呼吸道通畅
选项
答案
B
解析
该患者临床表现为脑疝形成,此时不能作 腰穿放脑脊液,因为很容易引起颅腔与椎管腔压力差 增大,促使脑疝恶化,危及生命。
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