患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多...

admin2020-12-24 63

问题患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。
3．该患者应给予的氧疗是（）。

选项 A．间歇低流量给氧
B．间歇高流量给氧
C．持续低流量给氧
D．持续高浓度给氧
E．乙醇湿化给氧

答案C

解析氧疗的原则是根据呼吸衰竭的类型进行判定的。急性呼吸衰竭低氧血症患者可吸入中等浓度（35％～50％）甚至高浓度（大于50％）氧气；慢性Ⅱ型呼吸衰竭所致的呼吸衰竭患者应采取低浓度（25％～33％）持续给氧，氧流量一般从1L／min开始，逐渐加大，一般不超过3L／min。此题中虽未明确给出动脉血气分析的数值，但从题干所给条件（二氧化碳潴留的临床表现、基础疾病）可判断出该患者应为慢性Ⅱ型呼吸衰竭，故应给予持续低流量氧疗。

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