男，5岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神

题库总管2019-12-17 34

问题男，5岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HB100次/分，心尖区可及3/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：HB68g/L，RBC2.8x10^12/L，Ret6.0%，WBC15x109/L，PLT203x10^9/L。目前最适当的处理是

选项 A、水化、碱化尿液，疏通微循环，保持电解质平衡B、输三洗血+激素C、祛除诱因D、输母血E、输G-6-PD正常的浓缩红细胞F、激素

答案AC

解析治疗1.去除诱因去除诱因后溶血大多于1周内自行停止。2.急性溶血的治疗供给足够水分，注意纠正电解质失衡；口服碳酸氢钠，使尿液保持碱性，以防止血红蛋白在肾小管内沉积；贫血较轻者不需要输血，贫血较重时，可输给G-6-PD正常的红细胞1～2次；应密切注意肾功能，如出现肾功能衰竭，应及时采取有效措施。新生儿黄疸可用蓝光治疗，个别严重者应考虑换血疗法，以防止胆红素脑病的发生。

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女性，21岁，因急性阑尾炎阑尾穿孔行急诊阑尾切除术。术后第5天，体温重又升高至3

男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5

男性，31岁。间断腹痛、反酸5年余，10天来再犯，夜间痛明显，进食后可缓解。

首选的治疗方法是() A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，抗炎抗休克治疗 B.急诊胆总管切开减压、T管引流 C.胆囊切除术 D.胆囊造口术B中年男性，

女性，30岁，10年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃

患者，男，35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术，2天来上腹胀满，进食后

女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常

女性，26岁。因吵架生气后自服有机磷(对硫磷)被发现急送医院急诊室。查体呈昏迷状

一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现”三凹征“

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人的学习

2013年1—4月份，全国总计及东中西部地区每平方米商品房销售额最多的是（）。A.东部地区B.中部地区C.西部地区D.全国总计

促进小肠吸收钙的主要因素是A.维生素B.维生素C.维生素D.维生素

患婴男，1岁。近日哭闹、拒食、流涎，检查见邻近磨牙的上腭和龈缘处见大面积浅表溃疡，上覆黄色假膜，偶见个别针头大小的小水疱。下面哪项关于该病的描述是正确的A.

仲裁法律的基本制度包括()。A.协议仲裁制度B.回避制度C.或裁或审制度D.公开审判制度E.一裁终局制度

（）是从企业宏观的角度对绩效管理程序进行的设计。A.绩效管理的制度设计B.绩效管理的总流程设计C.绩效管理的方法设计D.绩效管理具体程序设计

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