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患者,女,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3 天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验
患者,女,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3 天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验
Freeti
2019-12-17
37
问题
患者,女,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3 天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+ + + ),红细胞 10/HP,血 ESR 40mm/h,血 ANA 1: 160 (+),首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.关节型过敏性紫癜E.原发性肾病综合征
选项
答案
B
解析
年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋 白(+ + + ),血沉快,血ANA( + ),首先考虑系统性 红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛; 急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。 原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关 节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。
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