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  3. 患者，男性，37岁，三天前因消化性溃疡行胃大部切除手术，近两天来体温复升，出现顽

患者，男性，37岁，三天前因消化性溃疡行胃大部切除手术，近两天来体温复升，出现顽

昕玥2019-12-17  77
问题 患者，男性，37岁，三天前因消化性溃疡行胃大部切除手术，近两天来体温复升，出现顽固性呃逆，经查初步考虑为十二指肠外瘘。初步考虑病人外瘘病理分期为
选项 A. 腹膜炎期B. 局限性腹腔内脓肿期C. 瘘管形成期D. 瘘管控制期E. 瘘管愈合期
答案A
解析(1)腹膜炎期：多发生在创伤或手术后3～5天内(2)局限性腹腔内脓肿期：多发生在瘘发病后7～10天。(3)瘘管形成与被控制期：因感染程度、瘘的部位、大小等因素不同，一般为10～30天。(4)瘘管愈合期：因控制感染时间和瘘管类型而不同，自全身感染控制后1个月左右，半数以上的患瘘病人可以自愈，少数在2～3个月内自愈。
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