男,36岁。患胆囊结石5年。饱餐后, 持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴 恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛, 莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。 ...

admin2020-12-24  17

问题 男,36岁。患胆囊结石5年。饱餐后, 持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴 恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛, 莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。
为明确诊断,首选检查是

选项 A.胃镜
B.尿常规
C.血脂肪酶
D.血淀粉酶
E. X钡餐检查

答案D

解析已发 病16小时,可首先检査血淀粉酶,因为血淀粉酶于起病6?12小时开始升髙,48小时开始 下降,所以该患者发病16小时最适宜检査血淀粉酶以明确诊断。
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