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  3. 患者，女，27岁，劳累后心悸、气短5年， 近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红

患者，女，27岁，劳累后心悸、气短5年， 近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红

天天题库2019-12-17  5
问题 患者，女，27岁，劳累后心悸、气短5年， 近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度 发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音 界在胸骨左缘第三助间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病诊断应首先考虑A.肺结核B.风心病二尖瓣狭窄C.室间隔缺损 ‘D.扩张型心肌病E.风心病二尖瓣关闭不全
选项
答案B
解析根据患者典型二尖瓣面容及心脏听诊，可 诊断为风心病二尖瓣狭窄。房颤为风心病二尖瓣狭 窄常见的并发症。心功能不全是风心病二尖瓣狭窄 晚期的并发症，是患者致死的主要原因。预防本病的 关键在于积极防治风湿热。
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