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共用题干 患者，女性，28岁。头昏、乏力伴面色苍白1年。体检：贫血貌。血红蛋白75g/L，白细胞5.0*109g/L，血小板98*109g/L；骨髓示：...

admin2020-12-24  31
问题 共用题干
患者，女性，28岁。头昏、乏力伴面色苍白1年。体检：贫血貌。血红蛋白75g/L，白细胞5.0*109g/L，血小板98*109g/L；骨髓示：幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常。血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。血尿素氮正常，肝功能正常，诊断为：缺铁性贫血。
选项 诊断缺铁准确度和敏感度最高的指标是
A:血清铁
B:转铁蛋白饱和度
C:血清总铁结合力
D:血清铁蛋白
E:血红素
答案D
解析缺铁性贫血除有一般贫血的表现，如心悸气短外，由于缺血、缺氧和含铁酶及铁依赖酶的活性降低，患者还可伴有以下特征：营养缺乏，如反甲；黏膜损害，如口角炎；神经、精神异常，如异食癖，喜吃生米；较少出现共济失调，共济失调为前庭及小脑病变等疾病引起。故选D。
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