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患者女,18岁,因少语少动半月入院。体检发现患者皮肤粗糙,心率58次/分。精神状
患者女,18岁,因少语少动半月入院。体检发现患者皮肤粗糙,心率58次/分。精神状
天天题库
2020-05-20
43
问题
患者女,18岁,因少语少动半月入院。体检发现患者皮肤粗糙,心率58次/分。精神状况检查:患者安静卧床,多问少答,诉心里不高兴,反应迟钝,记忆力下降等。为明确患者的诊断,最需要做的检查是A.心脏B超检查B.甲状腺功能检查C.头部CT或MRI检查D.脑电图检查E.心电图检查
选项
答案
B
解析
该题主要考查抑郁症的鉴别诊断,因为许多躯体疾病也可导致抑郁。从本题干的信息来看,患者有少语少动,这与抑郁发作的症状有类似之处,能否诊断抑郁发作则要看是否可以排除其他躯体疾病的诊断。体检发现患者皮肤粗糙,心率低于60次/分,这显然与一个18岁的青年女子有些不符,而甲状腺功能低下时可以出现皮肤粗糙,心率减慢,心包积液等情况,因此为明确诊断,应尽早行甲状腺功能检查看是否有甲状腺功能低下,一旦确诊,可以尽早给予甲状腺素治疗,当甲状腺功能恢复正常,精神症状也可以缓解。
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