患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5所示

昕玥2020-05-20 29

问题患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5所示，应诊断为

A．阵发性室性心动过速B．房性心动过速伴室内差异传导C．非阵发性室性心动过速D．交界性心动过速E．室性期前收缩，三联律

选项

答案A

解析心电图为12导联同步记录。窦性心律，可见提前出现的连续3次宽大畸形的QRS波，其前无相关P波。胸导联QRS波呈左束支阻滞图形，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈高R波，aVR和aVL导联QRS主波为负向，Ⅰ导联QRS振幅较小。此图为典型的右室流出道室性心动过速的表现。起源于右室流出道的异位心动过速是特发性室性心动过速的一种常见类型。

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