男,25岁，右膝关节和左足跟肿痛4周，曾有下半夜腰痈病史4年。査体:右膝肿胀压

shuhaiku2019-12-17 38

问题男,25岁，右膝关节和左足跟肿痛4周，曾有下半夜腰痈病史4年。査体:右膝肿胀压痛，浮髌征阳性, 左侧4字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛对诊断最有价值的检查是A.类风湿因子B. HLA. - B27C.抗CCP抗体D.右膝关节X片E.骶髂关节X线片

选项

答案E

解析患者考虑为强直性脊柱炎，行X线片骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。

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