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急诊患者,男性,24岁,3小时前不慎被机器绞伤左手,拇指骨折,皮肤及软组织损伤严
急诊患者,男性,24岁,3小时前不慎被机器绞伤左手,拇指骨折,皮肤及软组织损伤严
Freeti
2020-05-20
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问题
急诊患者,男性,24岁,3小时前不慎被机器绞伤左手,拇指骨折,皮肤及软组织损伤严重,对其治疗正确的做法是 A、清创应不迟于伤后24h B、清创无须应用止血带 C、清创从浅层到深层进行 D、骨折可以暂不处理 E、肌腱神经损伤必须一期修复
选项
答案
C
解析
手外伤患者,应早期彻底清创,一般争取在伤后 6~8h内进行。为使手术野解剖清晰,缩短手术时间,减少出血,手术可在止血带下进行。清创按从浅层到深层顺序进行,清除一切异物和失活组织。创缘皮肤不宜切除过多,以免缝合时张力过大。骨折脱位必须立即复位固定,为软组织修复和功能恢复创造有利条件。肌腱、神经等重要组织应尽可能一期修复,如创口污染重、组织损伤广泛、缺乏必要条件等,可二期修复。
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