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  3. 患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲

患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲

昕玥2019-12-17  62
问题 患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月，加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT（GPT）显著升高，AFP正常。为了早期预防患者肝性脑病的发生，最应该采取的护理措施是（）。
选项 A.指导患者禁烟、戒酒B.积极补充血容量C.清理消化道内积血D.放腹水时严格无菌操作E.给予高热量、高蛋白、易消化的饮食
答案C
解析消化道内积血使消化道产氨增加，肠道吸收入血的氨也随之增加，血氨升高可诱发肝性脑病，因此应及时清理消化道内积血。
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