67岁老年男性患者，3年前确诊为肺心病，近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿

shuhaiku2019-12-17 37

问题 67岁老年男性患者，3年前确诊为肺心病，近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内大量湿性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：PH 7.35，PaCO2?78mmHg，PaO250mmHg，HCO3-?34mmol/L。该患者目前不存在下列哪种并发症

选项 A、心力衰竭 B、呼吸性酸中毒 C、呼吸衰竭 D、肺部感染 E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

答案E

解析结核性胸膜炎颜色多为黄绿色，渗出液，结合ADA及LDH增高的特点，诊断并不困难。

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