患儿8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样

天天题库2019-12-17  15

问题 患儿8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。査体:轻度脱水,心肺(一),大便镜检,WBC 0~1个/HP,患儿最恰当的诊断为

选项 A.生理性腹泻B.致病性大肠杆菌肠炎C.轮状病毒性肠炎D.金黄色葡萄球菌肠炎E.霉菌性肠炎

答案C

解析[考点]轮状病毒性肠炎[分析]①患儿发病年龄为8个月婴儿;②秋季(10月份)发病;③先有发热,继呕吐、腹泻,典型水样便,无腥味,次数增多;④査体:轻度脱水,大便镜检,WBC O~1个/HP,诊断为轮状病毒性肠炎。鉴别诊断:①金黄色葡萄球菌肠炎:全身中毒症状重,大便呈海水样,有黏液。②致病性大肠杆菌肠炎:夏季发病,大便黏液状,大便镜检,WBC多数/HP。③真菌性肠炎:口腔常有真菌感染,大便呈豆腐渣样。④生理性腹泻:见于6个月以下婴儿,大便次数增多,量少,生长发育正常,无脱水。
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