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男性,68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:唇发绀,呼吸急促,桶状...
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admin
2020-12-24
41
问题
男性,68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻哮喘音和少量湿啰音,心率120次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×10
/L,中性粒细胞80%,尿蛋白(+)。
选项
若患者夜间呼吸困难加重,双肺呼吸音较前减弱应首先考虑( )
A.气胸
B.肾功能不全、心功能不全
C.气流阻塞加重
D.冠心病、左心功能不全
E.胸腔积液
答案
C
解析
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