患者，女性，26岁。妊娠26周，因\"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天\"来院

Freeti2020-05-20 42

问题患者，女性，26岁。妊娠26周，因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6．0，比重1.014，蛋白(+)，白细胞20个／HP，红细胞6个／HP，见白细胞管型，中段尿培养为支原体。最可能的诊断是A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．慢性肾盂肾炎D．急性肾小球肾炎E．输尿管结石

选项

答案B

解析孕妇是尿路感染的易感人群，该病例有典型急性肾盂肾炎表现：泌尿系症状+全身症状，中段尿培养(+)。急性膀胱炎一般无全身感染症状。慢性肾盂肾炎全身和泌尿系感染症状均不典型。急性肾小球肾炎是非感染性疾病。输尿管结石尿检以红细胞为主。

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