下述药物中与糖皮质激素无相互作用的是A.利福平 B.伊曲康唑 C.噻嗪类利尿剂 D.阿司匹林 E.头孢曲松

admin2020-12-24  20

问题 下述药物中与糖皮质激素无相互作用的是

选项 A.利福平
B.伊曲康唑
C.噻嗪类利尿剂
D.阿司匹林
E.头孢曲松

答案E

解析本题考查的是糖皮质激素的药物相互作用。(1)苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢。(2)地尔硫革、酮康唑和伊曲康唑能够抑制CYP3A活性,从而升高甲泼尼龙的血浆浓度;伊曲康唑对吸入的布地奈德也有类似影响,要提高警惕。(3)糖皮质激素与噻嗪类利尿剂或两性霉素B合用均能促进排钾。(4)糖皮质激素与水杨酸盐(如阿司匹林)合用更易致消化性溃疡。(5)甘草甜素能抑制泼尼松龙的代谢;泼尼松龙可能加快口服避孕药和西罗莫司的代谢。(6)甲泼尼龙与克拉霉素、奈法唑酮、地尔硫革等CYP3A抑制剂合用要谨慎,注意减少甲泼尼龙的剂量。故答案选E。
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