患者,女,35岁,活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常发生扁桃体炎,考虑为慢性风湿牲心脏病二尖瓣狭窄。 ...

admin2020-12-24  12

问题 患者,女,35岁,活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常发生扁桃体炎,考虑为慢性风湿牲心脏病二尖瓣狭窄。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是

选项 A. P波消失,代之以大小、形态不一的F彼
B. P波消失,代之以锯齿状F波
C. P波消失,P波宽度
D. “二尖瓣型P波”,P波宽度>0.12秒
E. P波提早出现,形态与窦性不同

答案D

解析风湿性心脏病二尖瓣狭窄最早的心电图变化为具特征性的左心房增大的P波,即P波增宽且呈双峰型,称之为二尖瓣型P波。可出现“二尖瓣型P波”,P波宽度>0.12秒,伴切迹。
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