呋塞米没有下列哪种不良反应A:水与电解质紊乱 B:高尿酸血症 C:耳毒性 D:减少K+外排 E:胃肠道反应

admin2020-12-24  33

问题 呋塞米没有下列哪种不良反应

选项 A:水与电解质紊乱
B:高尿酸血症
C:耳毒性
D:减少K+外排
E:胃肠道反应

答案D

解析呋塞米的不良反应有:①水与电解质紊乱:由于过度利尿可引起低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症,长期应用还可引起低血镁。低血钾可增强强心苷对心脏的毒性,亦可诱发肝硬化患者出现肝昏迷,应注意及时补充钾盐或加服保钾性利尿药。②高尿酸血症:主要由于利尿后血容量降低,细胞外液浓缩,导致尿酸经近曲小管重吸收增加所致。药物与尿酸竞争分泌途径,减少尿酸的排泄也是原因之一。长期用药时多数患者可出现高尿酸血症,但临床痛风的发生率较低。③耳毒性:表现为眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋,肾功能减退者尤易发生。其原因可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。与氨基苷类合用可诱发或加重耳聋,应避免与氨基苷类合用。④其他:胃肠道不良反应的主要症状表现为恶心、呕吐、重者引起胃肠出血。偶致皮疹、骨髓抑制。故正确答案为D。
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