女,67岁,患慢性充血性心力衰竭。在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。查体:心率46次/分,二联律。应考虑为A. 硝普钠中毒 B. 洋地黄中毒 C. 氨茶碱中

admin2020-12-24  15

问题 女,67岁,患慢性充血性心力衰竭。在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。查体:心率46次/分,二联律。应考虑为

选项 A. 硝普钠中毒
B. 洋地黄中毒
C. 氨茶碱中毒
D. 酚妥拉明中毒
E. 多巴酚丁胺中毒

答案B

解析洋地黄中毒的表现:(1)胃肠道症状:厌食是最早的表现,继而恶心、呕吐。老年人不明显。(2)心脏表现:各种类型的心律失常,最常见的是室性期前收缩,常呈二、三联律,房性心动过速伴房室传导阻滞,心房颤动伴加速性交界区性心律等。在应用洋地黄的过程中,原有的心衰一度好转又突然加重,要注意洋地黄中毒。(3)神经系统表现:可有头痛、头昏、乏力、失眠、黄视或绿视等症状。
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