2. 金融经济
  3. 男，35岁，吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续

男，35岁，吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续

题库总管2020-05-20  29
问题 男，35岁，吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是()。A．间歇性跛行B．较长的吸烟病史C．患者发病年轻，病程长D．静息痛，夜间尤为剧烈E．足背动脉搏动消失
选项
答案C
解析血栓闭塞性脉管炎是一种有别于动脉硬化，节段分布的血管炎症，病变主要累及四肢远段的中、小动静脉，病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓，而较少有血管壁的受累。患者发病多为青年人，病程较长。下肢动脉硬化性闭塞是一常见的老年性动脉系统疾病，其病理过程缓慢而隐匿，临床表现以缺血性肢痛、间歇性跛行为特征。发病年龄是鉴别二者的重要参考。
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