男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤疲斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有...

admin2020-12-24  17

问题 男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤疲斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大不不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
本患者临床容易出现

选项 A.巨脾
B. DIC
C.严重感染
D.中枢神经系统受侵犯
E.齿龈肿胀

答案B

解析[考点]急性早幼粒细胞白血病的诊治 [分析]根据典型临床表现及实验室检査,过氧化酶染色强阳性,应考虑急性早幼粒细胞白血病。异常早幼粒细胞含有促凝物质,大量早幼粒细胞在血管中游滞、浸润,细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DIC。全反式维A酸可诱导早幼粒细胞分化成熟,适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗。
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