共用题干 患者,男性,53岁。低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:体温37.6℃,脉搏100次/分,甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震...

admin2020-12-24  23

问题 共用题干
患者,男性,53岁。低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:体温37.6℃,脉搏100次/分,甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+),ESR78mm/第一小时末。

选项 该患者甲状腺功能测定与131I率的结果,最可能是
A:一致性增高并伴高峰前移
B:T3、L4降低与131I率增高相分离
C:T3、L4增高与131I率降低相分离
D:一致性增高不伴吸碘高峰前移
E:一致性降低

答案C

解析急性起病,发热,高代谢状态,ESR增快,首先考虑亚甲炎。亚甲炎时甲状腺滤泡破坏,溢出甲状腺激素入血,故T3、L4增高,但碘摄率往往低于10%。
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