患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻,超声显示胰腺体积缩小,边缘不规则,实质回声增强,

Freeti2020-05-20  22

问题 患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻,超声显示胰腺体积缩小,边缘不规则,实质回声增强,不均匀,主胰管串珠状扩张并呈断续状,内见强回声结石,超声诊断考虑为A.急性胰腺炎B.胰腺囊腺瘤C.胰腺结核D.慢性胰腺炎E.胰腺癌

选项

答案D

解析该患者临床症状及声像图表现符合慢性胰腺炎改变,这是腺泡和胰岛组织萎缩、纤维化、炎性粘连、胰管分泌物淤滞、钙化等所致。需要鉴别的主要是C项,胰腺结核时,胰腺稍增大,胰管常不扩张,实质回声强弱不均匀,腹膜后可见多发结核病灶。
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