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患者,女,36岁,已婚,面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,食少便溏,月经淋漓不断,经
患者,女,36岁,已婚,面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,食少便溏,月经淋漓不断,经
tikufree
2019-12-17
38
问题
患者,女,36岁,已婚,面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,食少便溏,月经淋漓不断,经血色淡,舌淡无苔,脉沉细无力。其病机是
选项
A. 脾不统血B. 脾肾阳虚C. 气血两虚D. 脾肺气虚E. 肝血不足
答案
A
解析
脾不统血,是指脾气亏虚不能统摄血液所表现的证候。面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,均多因化源亏少,气血不足,头面失于滋养,机能衰减所致;食少便溏多因脾气虚弱,运化失职所致;月经淋漓不断多因脾气亏虚,统血无权,血溢脉外,冲任不固所致;经血色淡,舌淡无苔,脉沉细无力,均多因脾气虚弱,气血两虚所致。故为脾不统血(A对)。脾肾阳虚的辨证要点以久泻久痢、水肿、腰腹冷痛与虚寒症状共见等为主要表现,非上述症状(B错)。气血两虚的辨证要点以面色淡白或萎黄、心悸气短、眩晕乏力等为主要表现。非上述症状(C错)。脾肺气虚的辨证要点以食少腹胀便溏、咳喘气短与气虚症状共见等为主要表现,非上述症状(D错)。肝血不足的辨证要点以筋脉、爪甲、目睛失养与血虚症状共见等为主要表现,非上述症状(E错)。
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