2. 医药卫生
  3. 男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑A.硬脑膜外血肿 B.硬脑膜下血肿 C.颅底骨折 D.脑震荡

男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑A.硬脑膜外血肿 B.硬脑膜下血肿 C.颅底骨折 D.脑震荡

admin2020-12-24  8
问题 男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑
选项 A.硬脑膜外血肿
B.硬脑膜下血肿
C.颅底骨折
D.脑震荡
E.颅盖骨折
答案A
解析硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高，位于颅骨与硬脑膜之间，90%伴有颅骨骨折，常为脑膜中动脉破裂所致，半数以上的血肿见于颞叶外侧面。出现典型颅内压升高的三联症状。意识障碍：出现具有中间清醒期的昏迷状态；出现无原发昏迷的继发昏迷；出现在原发性昏迷的基础上，昏迷继续加深加重。昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。
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