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女,70岁。近3天夜间吵闹不安,称看见墙上蜈蚣、蛇在爬,紧张、语乱。白天较安静,
女,70岁。近3天夜间吵闹不安,称看见墙上蜈蚣、蛇在爬,紧张、语乱。白天较安静,
昕玥
2020-05-20
19
问题
女,70岁。近3天夜间吵闹不安,称看见墙上蜈蚣、蛇在爬,紧张、语乱。白天较安静,对夜间的行为不能回忆。生活自理能力下降。当前最恰当的诊断是( )。A、遗忘综合征B、躁狂状态C、幻觉妄想状态D、痴呆状态E、谵妄状态
选项
答案
E
解析
谵妄状态的典型表现为:①不仅有意识障碍,且有动作增加,定向力全部或部分丧失,思维零乱;②常有幻觉,多为视幻觉,亦可有错觉,内容多带恐怖色彩;③能简单应答,常不切题,且维持时间短;④睡眠节律障碍,夜晚骚动,日间嗜睡。根据患者临床表现,考虑诊断为谵妄状态。
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