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患者,男,25岁,突感上腹部剧痛。检查: 血压130/80mmHg,脉搏110次
患者,男,25岁,突感上腹部剧痛。检查: 血压130/80mmHg,脉搏110次
昕玥
2019-12-17
29
问题
患者,男,25岁,突感上腹部剧痛。检查: 血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板状腹。肠鸣音 消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0X109/L。若腹穿抽出较多液体。应尽早采取的治疗措施是A.胃肠减压、输液B.镇痛、镇静治疗C.全量应用抗生素D.输液、纠正水、电解质酸碱失衡E.手术探查
选项
答案
E
解析
根据临床表现,该患者考虑为消化性溃疡 穿孔。首先应采取的检查为腹部立位X线平片检查, 消化道穿孔时80%的患者可见右膈下游离气体。如 患者脉搏加快,体温下降,考虑出现休克症状,提示病 情危险。如腹穿抽出较多液体,考虑穿孔破损较大, 应尽早手术探查。
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