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  3. 男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型

男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型

题库总管2019-12-17  60
问题 男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小
选项 A.脾肾静脉分流术B.肠系膜上静脉-下腔静脉分流术C.门腔静脉分流术D.脾切除术E.脾切除，贲门周围血管离断术
答案E
解析[考点]门静脉高压症术式选择[分析]该食管静脉曲张病人既往有乙型肝炎病史，且目前肝功能有轻度损害，应选择脾切除加贲门周围血管离断术，不仅离断了食管胃底静脉侧支，还可保留门静脉入肝血流。既能预防食管曲张静脉再出血，对肝功能影响也最小。
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