患者心力衰竭症状加重而发生水钠潴留时，应选用的利尿剂是A、卡维地洛 B、氢氯噻嗪 C、呋塞米 D、比索洛尔 E、地高辛

admin2020-12-24 59

问题患者心力衰竭症状加重而发生水钠潴留时，应选用的利尿剂是

选项 A、卡维地洛
B、氢氯噻嗪
C、呋塞米
D、比索洛尔
E、地高辛

答案C

解析常用利尿剂有襻利尿剂和噻嗪类两种。襻利尿剂增加尿钠排泄和游离水清除的作用较强。作用于肾远曲小管的噻嗪类上述作用则较弱，且在中度肾功能损害(肌酣清除率<30ml/min)时将失效。因此，襻利尿剂如呋塞米或托拉塞米是多数心力衰竭患者的首选药，适用于有明显液体滞留或伴肾功能受损的患者，呋塞米的剂量与效应呈线性关系，故剂量不受限制。

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