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男性,40岁,农民。突然畏寒发热4天伴头痛,全身肌肉痛,以腓肠肌痛为著,于8月中
男性,40岁,农民。突然畏寒发热4天伴头痛,全身肌肉痛,以腓肠肌痛为著,于8月中
Freeti
2020-05-20
38
问题
男性,40岁,农民。突然畏寒发热4天伴头痛,全身肌肉痛,以腓肠肌痛为著,于8月中旬来诊。按“感冒”治疗,未见好转,3天后皮肤出现瘀斑,瘀点、巩膜黄染入院。体检:体温39.4℃,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,腓肠肌有明显压痛。化验:WBC25.2X10^9/L,N0.80(80%),血小板25X10^9/L,尿蛋白(++),尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素53.2μmol/L,病人最可能的诊断是A.流行性出血热B.钩端螺旋体病C.急性黄疸型肝炎D.慢性肾炎急性发作E.急性肾小球肾炎
选项
答案
B
解析
夏秋季发病,有发热、全身痛、结膜充血、淋巴结、腓肠肌压痛及肾损害。
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